血常规中的MCV即平均红细胞体积，是反映外周血中单个红细胞平均大小的指标，正常范围通常为80-100fL。该指标通过血细胞比容与红细胞数量的比值计算得出，对贫血类型的鉴别具有重要临床意义。
当MCV低于正常范围（小于80fL）时，提示红细胞体积偏小，常见于缺铁性贫血、地中海贫血及铁粒幼细胞性贫血等小细胞性贫血。此类贫血多因铁代谢异常或血红蛋白合成障碍导致，患者常伴有皮肤苍白、乏力、头晕等症状，治疗需针对病因补充铁剂或维生素。
若MCV高于正常范围（大于100fL），则表明红细胞体积增大，多见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等大细胞性贫血。这类贫血通常与维生素B12或叶酸缺乏相关，患者可能出现舌乳头萎缩、肢体麻木等神经症状，需通过补充相应营养素改善病情。
当MCV处于正常范围但存在贫血时，可能为正常细胞性贫血，如再生障碍性贫血或急性失血。此外，MCV异常也可能独立于贫血存在，例如无贫血但MCV偏低可能提示早期铁缺乏，需结合其他指标综合判断。临床诊断中，MCV需与血红蛋白、红细胞计数等指标联合分析，以准确鉴别贫血类型并指导治疗。
