小排畸并非四维彩超，二者在检查性质、技术手段及检查目的上存在本质性差异。
小排畸是孕中期针对胎儿全身器官系统的结构畸形筛查，通常采用二维超声技术，通过多切面观察胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等器官的发育状况，重点排查先天性心脏病、泌尿生殖系统异常、消化道梗阻及开放性神经管畸形等。该检查一般在孕20-24周（部分机构在孕26-28周或孕30周左右）进行，此时胎儿器官发育基本成熟且羊水量适中，便于观察。
四维彩超则是基于三维超声技术增加时间维度形成的动态成像技术，能够实时显示胎儿面部表情、肢体活动及内脏器官的立体结构。其优势在于更直观地观察胎儿表面特征和动态行为，如唇腭裂、肢体畸形等，但并非畸形筛查的必需手段。部分医疗机构会将四维彩超作为小排畸的补充检查，但其诊断价值仍以二维超声的切面图像为基础，因二维超声对实质性器官的显像效果优于动态立体成像。
孕妇进行产前超声检查时，应根据医生建议选择适合的检查方式。二维超声已能满足大部分畸形筛查需求，若需观察胎儿面部特征或留存纪念影像，可考虑结合四维彩超。
