原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，而继发性痛经是由盆腔器质性疾病引起的痛经。
原发性痛经多与前列腺素分泌过多有关，通常在初潮后1-2年开始出现。继发性痛经则可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等疾病导致，发病时间不定，可能在任何年龄段出现，且常随原发病进展而加重。原发性痛经表现为经期下腹部痉挛性疼痛，通常在月经来潮后数小时出现，持续1-2天，疼痛程度可随年龄增长或生育后减轻。继发性疼痛则可能提前于月经前数天开始，持续时间长，且可能进行性加重，甚至非经期也有疼痛。原发性痛经一般无其他伴随症状，而继发性痛经常伴有异常出血、性交痛、排便痛等。原发性痛经以药物治疗为主，如非甾体抗炎药和避孕药。继发性痛经需针对原发病进行治疗，可能需要手术干预。原发性预后良好，而继发性预后取决于原发病的治疗效果。原发性痛经通常无需特殊检查，而继发性痛经需要通过妇科检查、超声、MRI等明确诊断。
保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。注意保暖，尤其是腹部，避免受凉。合理饮食，减少咖啡因、酒精和高脂肪食物摄入。适当进行有氧运动如瑜伽、散步等有助于缓解疼痛。记录月经周期和疼痛情况，以便及时发现异常。如疼痛严重影响生活或出现异常症状，应及时就医检查，排除继发性痛经的可能。
