子宫肌瘤手术的指征通常包括肌瘤直径大于5厘米，但这并非唯一标准，需结合临床具体情况综合评估。
肌瘤大小是手术的重要考量因素，一般直径超过5厘米的肌瘤更倾向于手术治疗，但症状严重程度同样关键，如导致月经量过多、贫血、疼痛或压迫症状。肌瘤位置也影响决策，粘膜下肌瘤即使较小也可能引起明显症状，而浆膜下肌瘤可能较大而无症状。患者年龄与生育需求是重要考量，年轻有生育需求者可能更倾向于保留子宫的手术方式。肌瘤生长速度较快（如半年内增大超过2厘米）提示恶变风险增加，建议手术。患者整体健康状况需评估能否耐受手术。药物治疗效果不佳或无法耐受药物副作用时，手术可能是更好的选择。最终还需尊重患者个人意愿和生活方式考量。
患者应定期进行妇科检查和B超监测肌瘤变化，注意观察月经量、周期和经期是否异常，避免过度劳累和精神压力，保持均衡饮食，适当控制含雌激素高的食物摄入，如豆制品需适量，如有异常出血或疼痛加重应及时就医，术前应充分了解手术方式及可能的并发症，术后按医嘱随访，保持良好生活习惯以促进康复。
