宫内膜增厚的主要原因包括激素水平异常、肥胖、多囊卵巢综合征、围绝经期变化、药物影响、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、糖尿病、高血压、不孕不育治疗、内分泌失调及子宫内膜癌前病变等。
宫内膜增厚多由雌激素过度刺激或孕激素相对不足导致，子宫内膜在雌激素持续作用下不断增生而缺乏孕激素的周期性拮抗，同时肥胖患者体内雌激素水平较高，多囊卵巢综合征患者排卵障碍导致孕激素缺乏，围绝经期女性激素波动大，他莫昔芬等药物影响雌激素受体，子宫内膜息肉和子宫肌瘤可直接导致局部增厚，卵巢肿瘤可能分泌激素，糖尿病和高血压常伴随内分泌紊乱，不孕不育治疗中的促排卵药物可能影响激素平衡，内分泌失调本身就会干扰正常周期，子宫内膜癌前病变则表现为异常增生。
日常应注意保持健康体重，规律作息，避免滥用激素类药物，定期妇科检查，关注月经周期变化，如有异常及时就医，遵循医生指导进行必要的激素水平监测和治疗。
