慢性动脉闭塞引发的溃疡难以愈合，核心症结在于下肢动脉供血严重不足。血液无法顺畅抵达溃疡部位，组织缺乏足够的氧气和营养物质，自然难以修复，就像庄稼缺水缺肥难以生长一样。
遇到这种情况，首先要做的是到血管外科进行详细检查，明确血管堵塞的位置和严重程度。常用的检查包括下肢动脉超声、CT 血管造影等，这些检查能清晰显示血管的形态，帮助医生判断病情。
改善血管通畅性是关键。如果血管堵塞较轻，医生可能会采用药物治疗，通过扩张血管、抗血小板聚集等方式，增加下肢的血液供应。比如盐酸沙格雷酯片，能改善外周血液循环，让更多血液流到缺血区域，为溃疡愈合创造条件。
若血管堵塞严重，单纯药物治疗效果有限，可能需要手术或介入治疗。介入治疗是通过导管技术，在堵塞的血管内放置球囊或支架，把狭窄的血管撑开，恢复血流；手术治疗则可能采用动脉搭桥，用自身其他血管或人工血管，绕过堵塞的部位，建立新的血流通道。
在血管通畅性改善的同时，溃疡的局部护理也不能忽视。要保持溃疡面清洁，避免感染，医生会根据溃疡的情况定期换药，可能使用一些具有抗菌、促进肉芽组织生长的敷料。换药时动作要轻柔，避免损伤新生的组织。
患者日常要注意保护下肢，避免溃疡部位受压或摩擦。穿宽松、柔软的鞋子和袜子，不要赤脚走路，防止外伤加重溃疡。同时，要避免用热水烫脚，因为缺血的皮肤感觉迟钝，容易被烫伤，加重病情。
控制基础疾病也非常重要。如果有高血压、糖尿病、高血脂等，要严格按照医生的要求用药，把指标控制在合理范围内。吸烟的患者必须戒烟，香烟中的有害物质会进一步损伤血管，影响溃疡愈合。
另外，适当的运动有助于改善血液循环，但要避免过度劳累。可以在医生的指导下进行步行锻炼，每次走一会儿休息一下，逐渐增加运动量，促进侧支循环的建立。
需要注意的是，慢性动脉闭塞导致的溃疡愈合过程比较缓慢，患者要有耐心，积极配合医生治疗。定期到医院复查，让医生根据溃疡的恢复情况调整治疗方案，才能更快地促进溃疡愈合，避免病情恶化。
