来例假腰酸疼是子宫内膜脱落和子宫收缩引起的。
生理性原因中，月经期间盆腔会因充血而肿胀，导致腰骶部神经受压，引发酸痛感。前列腺素是导致子宫强烈收缩的关键因素，这种收缩不仅会引起下腹疼痛，还会牵拉周围韧带和肌肉，加重腰部不适。部分女性因子宫后倾或位置异常，经期子宫需更用力收缩才能排出经血，进一步加剧腰痛。经期身体激素变化可能导致肌肉韧带松弛，轻微活动时易拉伤，从而出现腰酸。这些因素共同作用，使得腰酸成为经期常见症状之一。
经期腰酸时应避免长时间站立或坐着，可适当休息并使用暖宝宝热敷腰部，促进血液循环。注意保暖，避免受凉加重不适，同时保持适度运动如散步，以缓解肌肉紧张。饮食上可多摄入富含钙和镁的食物，如牛奶、坚果，有助于减轻疼痛。若疼痛严重，建议咨询医生是否需要药物干预。
