小儿荨麻疹最佳药物是第二代抗组胺药，如西替利嗪或氯雷他定。
在治疗小儿荨麻疹时，抗组胺药物的选择需根据患儿年龄、体重及症状严重程度来决定。第二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定或非索非那定通常作为首选，因其具有较低的镇静作用和良好的安全性。药物剂量应根据儿童体重调整，通常每日一次口服，但严重病例可能需要增加剂量或缩短给药间隔。短期治疗方案适用于急性荨麻疹，而慢性荨麻疹可能需要长期低剂量维持治疗。药物安全性评估是关键，需监测不良反应，如嗜睡、口干等，并避免与其他中枢神经系统抑制剂合用。联合用药策略中，若单药效果不佳，可考虑加用第一代抗组胺药或短期使用小剂量糖皮质激素，但需权衡风险与收益。
日常注意事项包括避免已知的过敏原，如某些食物、药物或环境刺激物。保持皮肤清洁干燥，穿着宽松透气的衣物，避免过热或出汗。同时，教育孩子不要搔抓皮疹，以防皮肤破损感染。家长应记录症状发作与可能诱因的关系，以便及时调整治疗方案。
