胆结石可以通过非手术或手术方法排出。
通过影像学检查评估结石的大小和类型,直径小于1厘米的胆固醇结石可能有机会通过非手术疗法排出。非手术疗法包括口服溶石药物,如熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸,这些药物可以溶解胆固醇结石,但需长期服用,且停药后结石可能复发。体外冲击波碎石也是一种非手术选择,通过冲击波将结石击碎成更小的颗粒,以便随胆汁排出体外。对于较大的结石、充满型结石或非胆固醇结石,非手术疗法效果不佳,可能需要手术治疗。手术治疗包括腹腔镜胆囊切除术,这是目前最常见的手术方式,通过微创手术切除胆囊,彻底解决胆结石问题。对于一些特定位置的结石,如胆总管结石,可以通过内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石,将内镜通过十二指肠乳头插入胆管,利用网篮或球囊取出结石。饮食调整和生活方式改变对于预防胆结石复发至关重要,建议减少高脂肪、高热量食物的摄入,增加膳食纤维的摄入,保持健康的体重,并进行适量的运动。定期复查和监测也是必要的,可以帮助及时发现新发结石或并发症。
日常生活中,注意饮食清淡,避免暴饮暴食,特别是高脂肪、油炸食物。多食用新鲜蔬菜和水果,增加膳食纤维摄入,有助于胆固醇代谢。保持规律作息,适量运动,避免久坐不动。维持健康的体重,超重或肥胖会增加胆结石风险。定期进行体检,特别是针对胆结石的高危人群,如中年女性、肥胖者、糖尿病患者等。避免滥用药物,特别是可能影响胆汁分泌和排泄的药物。保持良好的心态,压力过大也可能影响消化系统功能。