红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,根据病变部位可分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮,前者一般不引起全身症状,后者可累及全身,常见症状包括皮肤症状、全身症状、脱发斑秃、关节肌肉症状、肾脏受累症状、血液系统症状、心血管系统症状、消化系统症状、神经系统症状。
1.皮肤症状:约80%的患者会出现不同类型的红斑,如系统性红斑狼疮特有的蝶形红斑,表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑,形似蝴蝶;盘状红斑通常呈现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,好发于头面部、颈部及上肢等暴露部位。另外,部分患者皮肤黏膜红斑糜烂或溃疡,有疼痛感,常见于口唇,会反复出现。
2.全身症状:发热(低、中度热为主)、乏力、疲倦、厌食、体重下降等。
3.脱发斑秃:非瘢痕性脱发也是常见症状之一,表现为头发稀疏、易折断,严重时可出现大片脱发,给患者带来心理压力,影响其生活质量。
4.关节肌肉症状:可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等,出现疼痛、肿胀,部分患者还可能出现晨僵现象。严重时会影响关节活动,导致功能障碍,给患者的日常生活带来极大不便。少数患者会出现肌肉无力、疼痛,甚至肌肉萎缩。
5.肾脏受累症状:表现为蛋白尿、血尿、水肿等。大量蛋白尿会导致患者体内蛋白质丢失,引起低蛋白血症,出现水肿,从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身。严重的肾脏病变可发展为肾衰竭,威胁患者生命健康。
6.血液系统症状:可出现贫血症状,表现为面色苍白、头晕、乏力;白细胞减少,使患者抵抗力下降,容易感染各种病原体;血小板减少则可能导致皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。
7.心血管系统症状:可出现心包炎、心肌炎等,表现为胸痛、心悸、呼吸困难等。
8.消化系统症状:可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。消化系统症状会影响患者的营养摄入,进而影响身体的康复和整体健康状况。
9.神经系统症状:常见症状为头痛,部分患者还可能出现精神症状,如抑郁、焦虑、失眠等,或出现癫痫发作、记忆力减退、认知障碍等。
如有上述类似不适症状,建议及时就诊治疗。