精神分裂症患者认知障碍的主要表现包括注意力障碍、工作记忆缺陷、执行功能障碍、信息处理速度减慢、社会认知缺陷。
1.注意力障碍：患者难以维持对任务的持续关注，表现为注意力涣散、易分心，尤其在复杂环境中无法过滤无关刺激。例如，在对话中频繁偏离主题，或无法完整阅读一段文字，导致信息获取效率明显降低。
2.工作记忆缺陷：患者对即时信息的处理能力受损，难以在短时间内记住并操作多个步骤。例如，无法按照复杂指令完成任务（如烹饪时遗漏步骤），或在购物时忘记已选购的物品，直接影响日常生活技能。
3.执行功能障碍：决策能力、计划制定及问题解决能力明显下降。患者可能无法根据情境调整行为策略，例如在面对突发情况时反应迟缓，或无法制定合理的日常计划，导致生活自理能力下降。
4.信息处理速度减慢：思维反应迟缓，对语言或视觉信息的处理效率降低。表现为言语表达不流畅、反应时间延长，或完成简单认知任务（如数字排序）所需时间明显增加。
5.社会认知缺陷：患者对他人情绪、意图的识别能力受损，表现为面部表情解读困难、语调变化不敏感，导致社交互动中误解频发。例如，难以察觉他人的愤怒或讽刺，进一步加剧社会退缩。
上述认知障碍通常在疾病早期即可出现，需进行早期识别与干预。患者可以遵医嘱使用抗精神病药物治疗，比如律爽盐酸哌罗匹隆片、喹硫平、氟哌啶醇等。
其中，律爽盐酸哌罗匹隆片是新一代非典型抗精神病药物，其主要药理机制是通过拮抗多巴胺D2受体和5-HT₂A受体来发挥作用。这种双重受体拮抗作用使其在治疗精神分裂症时能够更全面地改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及情感障碍、认知障碍，同时几乎不引起代谢综合征的发生。
