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李明
副主任医师
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院
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输尿管上段有结石怎么办

2025-05-28 阅读量:11093

输尿管上段结石需要根据具体情况选择合适的治疗方法,可能包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术等。

对于输尿管上段结石的处理,首先需要评估结石的大小、位置以及患者的症状和整体健康状况。小的结石(通常小于5毫米)且没有引起严重症状的患者,可以通过保守治疗来观察。保守治疗包括药物排石,如使用解痉药和促进排石的药物。饮食调整,避免高钙、高草酸食物的摄入。大量饮水,每日饮水量建议在2000毫升以上,以增加尿量,帮助结石排出。如果结石较大(通常大于10毫米)或者保守治疗无效,可以考虑体外冲击波碎石治疗,这种非侵入性治疗方法适用于结石结构较为松散且没有严重并发症的患者。对于体积较大、质地坚硬或合并有感染的结石,可能需要通过输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术来处理,这两种微创手术能够直接将结石取出或击碎。在极少数情况下,如果结石复杂或手术风险较高,可能需要考虑开放手术。为了预防结石复发,建议患者长期保持充足的水分摄入,限制高钙、高草酸食物的摄入,并根据结石成分分析结果进行针对性的饮食调整。

在日常生活中,患者应注意多喝水,保持每日尿量在2000毫升以上,有助于稀释尿液,减少结石形成的风险。饮食方面,应根据自身情况避免过量摄入高钙、高草酸食物,如菠菜、豆腐等,减少红茶、巧克力、坚果等高草酸食物的摄入。定期进行体检,及时发现和处理结石,避免并发症的发生。同时,保持适度的运动,有助于促进尿液流动,帮助小结石的排出。

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