得巧克力囊肿不一定要手术，是否手术取决于多种因素。
卵巢巧克力囊肿的大小、症状、患者的年龄和生育需求、囊肿的性质以及是否存在并发症是判断是否需要手术的关键因素。如果囊肿较小且没有引起明显的症状，医生可能会建议定期监测，观察囊肿的变化。对于年轻且没有生育需求的患者，如果囊肿没有造成严重的不适或并发症，保守治疗可能是首选。如果囊肿较大，引起了明显的疼痛、月经不调、不孕等症状，或者存在恶变的风险，手术可能是必要的。对于有生育需求的患者，尤其是囊肿影响了生育功能时，手术可以改善生育能力。如果囊肿发生了破裂、扭转或感染等并发症，需要紧急手术治疗。是否手术需要根据患者的具体情况，由专业医生进行综合评估后决定。
日常生活中，患者应该注意保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等。避免过度劳累和精神紧张，保持心情舒畅。定期进行妇科检查，及时发现和处理囊肿的变化。避免自行服用药物，特别是激素类药物，以免影响囊肿的发展。同时，患者应该积极配合医生的治疗方案，及时反馈病情变化，以便医生调整治疗方案。
