卵巢巧克力囊肿并不都需要手术治疗。
是否需要手术，需要综合考虑多个因素。卵巢巧克力囊肿的大小是一个重要考量点，较小的囊肿（如直径小于5厘米）且无症状，可以暂时观察，定期复查。而较大的囊肿（如直径大于5厘米）或持续增大的囊肿，则可能需要手术干预。症状的严重程度也影响决策，如果患者出现明显的痛经、慢性盆腔痛、性交痛等症状，且这些症状严重影响生活质量，手术可能是必要的。对于有生育需求的患者，如果囊肿影响了卵巢功能或导致不孕，手术可以改善生育能力。患者的年龄和整体健康状况同样重要，年轻且有生育要求的患者可能更倾向于手术，而年龄较大或身体状况较差的患者则需要更谨慎地评估手术风险。囊肿的性质也是一个关键因素，如果影像学检查或血液检测（如CA125水平）怀疑有恶变的可能，那么手术探查和病理检查是明确诊断和确定治疗方案的重要步骤。手术与否需要医生根据每个患者的具体情况，进行个体化的评估和决策。
在日常生活中，患者应该注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适当运动、避免过度劳累和精神紧张，这些都有助于调节内分泌，缓解症状。饮食方面，建议保持均衡营养，减少高脂肪、高糖食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，以增强体质。同时，患者应定期进行妇科检查，密切关注囊肿的变化，一旦出现症状加重或新的不适，应及时就医。
