左下肺小结节影是否需要手术，取决于结节的性质和患者的具体情况，不能一概而论，需要通过进一步检查和评估来确定。
评估左下肺小结节影是否需要手术，需要综合考虑多个因素。结节的大小是一个重要指标，通常大于8毫米的结节需要更加警惕。结节的形态也很关键，不规则、有毛刺或分叶状的结节恶性可能性较高。结节的密度也有参考价值，实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节的风险不同，其中部分实性结节可能更需关注。结节的生长速度也是一个重要方面，生长迅速的结节更可能是恶性的。患者的年龄也是一个因素，高龄患者患癌风险相对较高。患者的整体健康状况也会影响决策，如果患者有严重的基础疾病，手术风险会相应增加。家族史、吸烟史和职业暴露史等也需要考虑，有肺癌家族史、长期吸烟或接触有害物质的患者，患癌风险更高。如果患者出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、消瘦、低热等症状，也需要警惕肺癌的可能。综合考虑这些因素，医生会建议患者进行进一步的检查，如胸部CT增强扫描、PET-CT、支气管镜检查或活检等，以明确结节的性质，从而决定是否需要手术。
日常生活中，患者应该保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害物质，保持室内空气流通。饮食上要均衡营养，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻、辛辣刺激性食物。同时，要坚持适量的运动，增强体质，提高免疫力。定期体检也很重要，尤其是对于有高危因素的患者，建议每年至少进行一次低剂量螺旋CT检查，以便早期发现、早期诊断和早期治疗。保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张，也有助于疾病的预防和康复。
