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严锋
副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院
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外科手术怎么治疗癫痫

2025-04-18 阅读量:23636

外科手术通过切除或调控大脑中的致痫灶来治疗癫痫。

癫痫手术治疗的适应症主要包括药物难治性癫痫、存在明确的致痫灶且病灶定位准确、患者整体健康状况良好等。手术方式多样,常见的包括致痫灶切除术、半球切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术等。每种手术方式针对不同的病灶类型和癫痫综合征。术前评估至关重要,需要通过详细的病史、神经影像学检查(如MRI、PET等)、脑电图(包括长程视频脑电图监测)以及神经心理学评估等综合分析,以精准定位致痫灶,并评估手术的风险和预期效果。手术风险和并发症包括手术相关的出血、感染、神经功能缺损(如语言、运动、感觉障碍等)以及术后可能出现癫痫发作加重或出现新的发作类型。术后恢复和预后因人而异,多数患者在术后需要继续服用抗癫痫药物,并在医生的指导下逐渐减量。部分患者术后可以达到无发作,生活质量得到显著改善。与其他治疗方法(如药物治疗、神经调控等)相比,手术治疗在特定人群中具有更高的疗效,但同时也伴随着更高的风险和创伤。

日常生活中,癫痫患者应保持规律作息,避免过度劳累和熬夜,保持良好的心态,避免情绪剧烈波动。饮食方面,应均衡营养,避免饥饿性低血糖,避免饮酒和摄入可能诱发发作的食物或饮料。尽量避免从事高空、水上、驾驶等危险作业,并在家中采取必要的安全防护措施,如使用软质家具、避免尖锐物品摆放等,以减少发作时对自身的伤害。同时,患者应严格遵医嘱按时服药,定期复查,出现不适及时就医。

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