结肠癌确实具有家族遗传性。
结肠癌的家族遗传性体现在遗传因素在一定程度上决定了个体的患病风险。遗传性结直肠癌主要包括家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）两大类。FAP是一种常染色体显性遗传病，由APC基因突变引起，患者会在青春期或青年早期出现大量腺瘤性息肉，若不进行干预，几乎100%会发展为结直肠癌。HNPCC又称林奇综合征，是一种由DNA错配修复基因（如MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等）缺陷引起的遗传性肿瘤综合征，除了结直肠癌，还可能增加子宫内膜癌、胃癌、卵巢癌等多种癌症的风险。家族史是评估个体结直肠癌风险的重要指标，一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）中有结直肠癌患者，个体的患病风险会显著升高。基因检测可以帮助识别携带致病基因突变的高风险个体，指导临床预防和干预。遗传咨询可以帮助家族成员了解自身患病风险，制定个性化的筛查和管理计划。除了遗传因素，生活方式对结直肠癌的发生也有着重要影响，如高脂肪、低纤维饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟和酗酒等都会增加患病风险。预防措施包括定期进行结直肠癌筛查（如肠镜检查）、健康饮食、戒烟限酒、保持适量运动和控制体重等。
日常生活中，应保持均衡饮食，多吃蔬菜水果和富含膳食纤维的食物，减少红肉和加工肉类摄入；坚持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动；戒烟限酒，避免过度肥胖；定期体检，特别是有家族史的人群，应尽早开始结直肠癌筛查，并遵循医生的建议进行随访和干预。
