当药物治疗、肉毒素注射等保守治疗手段无法有效控制面肌痉挛症状，且患者症状严重、生活质量受到严重影响时，应考虑手术治疗。
在决定是否进行手术时，需要综合考虑多个因素。评估面肌痉挛的严重程度和对生活质量的影响，如果痉挛频繁发作，导致患者无法正常说话、进食或情绪紧张、焦虑，甚至影响视力，那么手术的必要性就会增加。考虑保守治疗的效果，如果药物治疗或肉毒素注射能够有效缓解症状，则可以继续观察；反之，若保守治疗无效或效果逐渐减弱，则应考虑手术。患者的年龄和整体健康状况也是关键因素，年轻且健康状况良好的患者通常更适合手术，而年老体弱或伴有严重基础疾病的患者则需谨慎评估手术风险。同时，是否存在其他神经系统症状也需要考虑，如伴有三叉神经痛、听力下降等，可能提示存在更复杂的神经血管问题，需要更全面的评估。尊重患者的意愿和期望，充分沟通手术的必要性、风险和预期效果，帮助患者做出最适合自己的选择。
日常生活中，患者应注意面部保暖，避免受凉和风吹，尤其在寒冷天气外出时，应佩戴口罩或围巾。保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，以减少诱发痉挛的因素。饮食方面，应清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。同时，保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑，可以通过听音乐、阅读等方式放松身心。定期进行面部肌肉的自我按摩，促进血液循环，缓解肌肉紧张。患者应定期复诊，及时与医生沟通病情变化，调整治疗方案。
