儿童癫痫与癔病的主要区别在于，癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，以脑神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征，而癔病则是一种功能性障碍，其症状表现多样，但无器质性病变为基础。
儿童癫痫与癔病的区别主要体现在多个方面。病因上癫痫多与脑部器质性病变、遗传因素或代谢异常等有关，而癔病则常与心理社会因素、情绪困扰或创伤经历等相关。临床表现上，癫痫发作通常表现为意识丧失、肢体抽搐、感觉异常等，具有突发突止的特点，而癔病发作则可能出现类似癫痫的症状，如抽搐、意识障碍等，但发作形式往往更具表演性、戏剧性，持续时间可能更长，且容易受暗示影响。脑电图检查是区分两者的重要手段，癫痫患者脑电图常显示痫样放电或异常波形，而癔病患者的脑电图通常正常。神经系统检查方面，癫痫可能伴有神经系统阳性体征，如病理征等，而癔病患者则一般无阳性体征。在治疗效果及预后方面，癫痫需长期规律使用抗癫痫药物控制发作，预后与病因、发作类型、治疗依从性等因素有关，而癔病则主要通过心理治疗、行为矫正等方式改善症状，预后通常较好，但可能反复发作。
对于癫痫患儿，家长应注意保证孩子充足的睡眠，避免过度劳累和情绪波动，按时按量给孩子服用抗癫痫药物，定期复查脑电图和血药浓度，避免孩子接触可能诱发癫痫发作的因素，如闪光、噪音等。对于癔病患儿，家长应给予更多的关爱和支持，营造良好的家庭氛围，避免过度关注孩子的症状，鼓励孩子积极参与正常的学习和社交活动，必要时寻求心理医生的帮助，进行心理疏导和行为治疗。
