原发性痛经和继发性痛经的主要区别在于病因、年龄、疼痛程度和性质、伴随症状、影响因素、治疗原则以及预后等方面。
原发性痛经通常无明确的病因，多与月经来潮密切相关，常见于青春期女性，疼痛程度相对较轻，多为痉挛性、阵发性疼痛，可伴有恶心、呕吐等全身症状，受精神、压力等因素影响较大，治疗以缓解疼痛为主，预后良好。而继发性痛经则有明确的病因，多由生殖器官器质性病变引起，可见于各年龄段女性，多见于育龄期和更年期女性，疼痛程度较重，常难以忍受，需药物治疗，疼痛性质多样，可为持续性钝痛、刺痛或绞痛等，常伴有原发病的症状，如月经不调、不孕等，与原发病有关，受原发病的影响，治疗需针对原发病，去除病因，预后取决于原发病的治疗情况。
无论哪种类型的痛经，女性都应注意日常保健，保持良好的生活习惯。注意经期卫生，避免过度劳累和寒冷刺激，合理饮食，保持心情舒畅，适当进行体育锻炼，增强体质，有助于缓解痛经症状。如出现持续或严重的痛经，应及时就医，查明原因，采取适当的治疗措施，避免延误病情。
