男性不育是否遗传取决于其病因。如果是由基因缺陷、染色体异常等遗传因素引起的，则可能遗传；若是由环境、生活方式等非遗传因素导致的，则通常不会遗传。
男性不育的原因复杂多样，包括遗传因素和非遗传因素。遗传因素方面，基因突变、染色体异常（如克氏综合征）以及Y染色体微缺失等均可导致男性不育。这些遗传因素可能通过常染色体隐性遗传、性连锁遗传等方式传递给下一代。Y染色体微缺失则可通过精子发生相关基因的缺失影响精子生成，其遗传方式为性连锁遗传。非遗传因素方面，环境中的毒素暴露、不良的生活方式（如吸烟、酗酒）、高温、特定药物、感染、自身免疫性疾病、内分泌失调以及精索静脉曲张等均可影响精子生成和质量，导致男性不育。在评估遗传因素风险时，询问家族史至关重要，了解父母、兄弟姐妹的生育情况有助于判断遗传性不育的可能性。遗传咨询可以帮助夫妇了解遗传因素导致不育的风险，而基因检测（如Y染色体微缺失检测、染色体核型分析）则有助于确诊遗传性不育。对于某些遗传性不育症，目前尚无有效的治疗方法，但可以通过第三代试管婴儿技术（PGT）进行胚胎植入前遗传学检测，选择健康胚胎移植，以防止遗传病传递给下一代。同时，改善生活方式、治疗基础疾病对于预防和改善非遗传因素引起的不育至关重要。心理因素如压力、焦虑和抑郁等也可能对生育能力产生负面影响，因此心理调节和支持同样重要。
为了维护男性生育健康，日常生活中应注意避免接触有害物质，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免长时间处于高温环境，保持身心健康，积极治疗基础疾病，并定期进行体检以评估生育能力。如有生育问题，应及时寻求专业医生的帮助，进行必要的遗传咨询和检测。
