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吴彦
主任医师
三级甲等 北京大学人民医院
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什么是一型房间隔缺损

2025-03-03 阅读量:34932

一型房间隔缺损是一种常见的心脏先天性缺陷,指的是心脏的房间隔(左右心房之间的隔板)上出现缺损。

房间隔缺损是指分隔心脏左右心房的隔板(房间隔)上存在一个或多个异常孔洞,导致氧合血与缺氧血在心房水平发生混合。根据缺损的位置和形态,房间隔缺损可分为多种类型,其中一型房间隔缺损通常指的是缺损位于房间隔的中央部分,即卵圆窝处。这种缺损的形成通常与胚胎发育过程中房间隔的生长融合异常有关,可能由遗传因素、环境因素或两者共同作用导致。一型房间隔缺损可以单独存在,也可能与其他心脏畸形并存。小型缺损的患儿可能没有明显症状,或仅在体检时发现杂音。但随着年龄增长,缺损较大的患儿可能出现活动后气促、心悸、疲劳等症状,严重时甚至会出现心力衰竭。对于房间隔缺损的诊断,医生通常会结合病史、体格检查、心电图、胸部X光片以及超声心动图等检查进行综合评估。超声心动图是诊断房间隔缺损的主要手段,可以清晰地显示缺损的位置、大小和血流动力学改变。治疗方法取决于缺损的大小和患者的症状。对于小型、无症状的缺损,可以定期随访观察;对于缺损较大或症状明显的患者,则可能需要通过手术或介入治疗进行缺损修补。手术修补通常采用体外循环下直视修补,介入治疗则是通过导管将封堵器送达缺损部位进行关闭。两种方法各有优缺点,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。总的来说,一型房间隔缺损的预后较好,尤其是缺损较小的患者,大多数可以通过手术或介入治疗获得良好的生活质量。

日常生活中,一型房间隔缺损患者需要注意保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和过度劳累,以免加重心脏负担。同时,要定期进行心脏检查,监测病情变化。饮食方面,建议低盐、低脂、均衡营养,控制体重,避免肥胖。如果出现心悸、气促、胸闷等症状,应及时就医。患者应保持积极乐观的心态,避免情绪波动过大,积极配合治疗和随访,以期获得最佳的预后。

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