子宫肌瘤良性和恶性的主要区别在于其生物学行为和影像学特征。良性子宫肌瘤生长缓慢，边界清晰，内部回声均匀，血流信号不丰富或规则，症状较轻，不发生转移，质地较软，通常无坏死或轻微坏死，钙化常为散在、点状，且相关肿瘤标志物通常无异常。而恶性子宫肌瘤（如子宫肉瘤）则生长迅速，边界模糊不规则，内部回声不均匀，可能出现坏死、出血等，血流信号丰富且杂乱，症状较重，可能出现转移，质地较硬，易发生坏死、液化，钙化少见或呈不规则、大片状，并可能出现相关肿瘤标志物升高。
良性子宫肌瘤和恶性子宫肌瘤在多个方面存在显著差异。良性肌瘤通常生长缓慢，而恶性肌瘤（肉瘤）则生长迅速，可能在短时间内明显增大。在影像学检查中，良性肌瘤的边界清晰、规则，内部回声均匀，血流信号通常不丰富或呈环状分布；而恶性肌瘤的边界模糊、不规则，内部回声不均匀，可能出现坏死、出血等，血流信号丰富且杂乱。症状方面，良性肌瘤常表现为月经量增多、经期延长等较轻症状，而恶性肌瘤则可能出现腹痛、不规则阴道流血、快速消瘦等严重症状。良性肌瘤不发生转移，质地较软或中等，通常无坏死或轻微坏死，钙化常为散在、点状，且相关肿瘤标志物通常无异常；恶性肌瘤可能发生淋巴结转移或其他远处转移，质地较硬，易发生坏死、液化，钙化少见或呈不规则、大片状，并可能出现相关肿瘤标志物升高。
日常生活中，女性应注意观察自身身体状况，定期进行妇科检查，特别是出现月经异常、腹痛、不规则阴道流血等症状时，应及时就医。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适度运动、规律作息，有助于预防子宫肌瘤的发生。同时，保持心情舒畅，避免过度劳累和精神紧张，对维护身体健康至关重要。
