癫痫大发作，也称为强直-阵挛发作，发作时的脑电图主要特点是出现高波幅的棘波、尖波或棘慢复合波，同时伴随脑电背景活动的弥漫性慢波化。
在癫痫大发作时，脑电图会显示出特征性的改变。发作初期，脑电图可表现为一侧或双侧半球低波幅快活动或高波幅棘波爆发，随后迅速演变为双侧同步的高波幅棘慢复合波，频率逐渐减慢，波幅逐渐增高。强直期主要表现为频率逐渐减慢、波幅逐渐增高的棘慢复合波或尖慢复合波，通常从低频高频放电开始，然后频率渐慢，波幅渐高，最后出现爆发抑制交替。阵挛期则表现为弥漫性慢波活动，夹杂有棘波、尖波或棘慢复合波，频率和波幅与阵挛动作相关。发作后期，脑电图表现为弥漫性低波幅慢波，随后逐渐恢复至发作间期脑电图特征。发作间期脑电图可能表现出异常，如棘波、尖波、棘慢复合波等，这些异常放电有助于癫痫的诊断和定位。与其他类型的癫痫相比，大发作脑电图通常表现为双侧对称同步的异常放电，起始部位多为双侧半球，而局灶性发作则多表现为一侧半球或特定脑区的异常放电。脑电图在癫痫的诊断、分类和治疗方案制定中具有重要价值，它可以客观反映脑电活动异常，帮助临床医生判断发作类型、起源部位和严重程度。脑电图检查也存在局限性，例如部分患者发作时脑电图可能表现正常，或脑电图异常并不能完全确定癫痫的诊断，需要结合临床症状、影像学检查等进行综合判断。
癫痫患者日常生活中需要注意避免诱发因素，如过度劳累、熬夜、情绪激动、饮酒等，规律服药，定期复查脑电图，一旦有发作应及时就医。
