区分肾阴虚和肾阳虚主要看症状表现、舌象、脉象、精神状态和小便情况。肾阴虚表现为热症，舌红少苔，脉细数，精神烦躁失眠，小便短赤；而肾阳虚表现为寒症，舌淡苔白，脉沉迟，精神疲倦乏力，小便清长。
- 症状表现：肾阴虚和肾阳虚的症状表现有所不同，肾阴虚通常表现为热症，如五心烦热、潮热盗汗等，这是因为阴液不足，不能制约阳热之故；而肾阳虚则表现为寒症，如畏寒肢冷、面色苍白等，这是因为阳气不足，失于温煦所致。
- 舌象：舌象是中医诊断的重要依据之一。肾阴虚时，舌体多呈现红色，舌苔较少，甚至无苔，因为阴虚生内热，舌体脉络充盈；而肾阳虚时，舌色偏淡，舌苔白而厚，反映了体内阳气的不足和寒湿之邪的停留。
- 脉象：脉象能够反映人体的气血运行状态。肾阴虚的脉象通常表现为细数，即脉搏细而快，这是因为阴虚导致血脉中的津液不足，脉搏跳动加速；肾阳虚的脉象则表现为沉迟，即脉搏沉而慢，这是因为阳气不足，推动血液运行的力量减弱。
- 精神状态：精神状态也可以反映肾的阴阳虚实。肾阴虚的人往往容易感到烦躁不安、失眠多梦，这是因为阴液不足，不能滋养心神；而肾阳虚的人则常表现为精神疲倦、乏力嗜睡，这是因为阳气不足，身体和精神都得不到足够的温煦和激发。
- 小便情况：小便的情况也是区分肾阴虚和肾阳虚的一个指标。肾阴虚时，由于阴液不足，小便多表现为短赤，即尿量少且颜色偏黄；而肾阳虚时，由于阳气的温煦作用减弱，小便则表现为清长，即尿量多且颜色清澈。
无论是肾阴虚还是肾阳虚，日常都应注意饮食调养，保持良好的作息习惯，避免过度劳累和情绪波动，适量进行体育锻炼，并根据自身情况选择适宜的滋补食物和药物。
