老人中风后是否还能说话，是评估中风严重程度的一个重要指标，但并不能仅凭这一点来判断病情的严重性。
1.失语类型：中风后说不了话可以分为运动性失语、感觉性失语和完全性失语。运动性失语患者能听懂别人说话，但自己无法表达；感觉性失语患者能说话但听不懂别人说话；完全性失语患者则既听不懂也说不出。其中，完全性失语代表病情比较严重。
2.病情评估：除了语言能力外，还需要考虑其他方面的症状，如肢体功能、意识状态、认知能力等。如果老人在中风后除了失语外，还伴有严重的肢体瘫痪、意识模糊或认知障碍等症状，那么病情可能较为严重。
3.恢复可能性：虽然失语可能给患者带来不便，但经过积极的康复治疗和训练，许多患者的语言能力都能得到部分恢复。因此，即使出现失语症状，也不应放弃治疗。如遵医嘱使用通心络胶囊、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。其中，通心络胶囊是一种中成药，可益气活血、通络止痛，适用于气虚血瘀络阻型中风病，症见半身不遂或偏身麻木、口舌歪斜、言语不利等。
