尽管肾阳虚是导致手脚冰凉的常见原因，但这并不意味着所有手脚冰凉的情况都是肾阳虚的表现。
中医认为，肾藏精，主水，为先天之本，而肾阳则是维持生命活动、促进体液代谢和温煦全身的关键。当肾阳虚弱，人体的温煦功能下降，特别是四肢作为人体的末梢部位，更容易感受到阳气不足，表现为手脚冰凉。同时肾阳虚可能还伴随其他症状，包括腰膝酸软、性功能减退、小便频数清长、精神不振等。若手脚冰凉同时伴有这些症状，肾阳虚的可能性较大。
然而，从中医角度分析，还可能是其他因素导致的手脚冰凉。比如心阳虚，是心主血脉，心阳不足则血液循环无力，远端肢体得不到足够的血液滋养，从而引起手脚冰凉。气血两虚，气血是人体生命活动的基础，气血两虚时，血液循环减弱，手脚远离心脏，故易感寒凉。此外，当外感寒邪，尤其是长期生活在寒冷潮湿环境中，易使寒邪阻滞经络，影响气血运行，也会引起手脚冰凉。
面对手脚冰凉，中医强调辨证施治，即通过望、闻、问、切等方法，全面评估患者的体质、病史、生活环境及症状特点，以确定病因。例如，针对肾阳虚的患者，可能采用温补肾阳的药物参鹿茶、附子理中丸、金匮肾气丸等。其中参鹿茶是中成药茶剂，其主要成分如人参、鹿茸等具有温补肾阳、益气补血的功效，能够有效提升身体阳气；阳气充盈，则气血运行顺畅进而促进血液循环，从而促进缓解手脚冰凉的症状。
此外，调整生活习惯也是关键，如适量运动以促进血液循环，保持温暖避免受寒，均衡饮食补充营养，都有助于缓解手脚冰凉的症状。
