阴囊皮下长个硬的小疙瘩，不痛不痒，可能是皮脂腺囊肿、睾丸囊肿、附睾囊肿等疾病的表现。
1、皮脂腺囊肿：阴囊皮肤内的皮脂腺腺管口，被角质栓或者分泌的皮脂堵塞，分泌物潴留在腺体内后使腺体扩大，形成皮脂腺囊肿，出现皮下不痛不痒的小硬疙瘩，随着体积增大，可逐渐隆起于皮肤。体积小的可暂时观察，逐渐增大后需要手术摘除病灶。
2、睾丸囊肿：病因不明，一般认为是外伤或者慢性炎症等，导致睾丸内部结构异常、管道堵塞，分泌物不能排出而形成的一种良性病变。小的囊肿不痛不痒，长大后可有坠胀感和压痛感。体积小的无需治疗，体积大的可能需要做手术治疗，包括囊肿摘除或睾丸切除。
3、附睾囊肿：发育异常或者炎症刺激导致附睾导管堵塞，分泌物及精子等排出障碍，潴留在内部后逐渐形成附睾囊肿，使阴囊皮下出现硬的小疙瘩，一般不痛不痒。体积不大的可以暂时观察，体积大的可以手术摘除。
因这种症状没有特异性，需要患者到医院男科或者普外科就诊，进一步查清具体原因，按照医嘱进行治疗。内衣尽量宽松舒适，避免挤压刺激外生殖器；注意尽量吃清淡食物。
