严重的反流性食管炎，可以在医生的指导下选择药物治疗或手术治疗。
一、药物治疗
主要是遵医嘱使用抑制胃酸以及保护胃黏膜和调节胃肠的药物。
1、抑制胃酸的药物，常用的有质子泵抑制剂，代表药物是抑酸时间长的艾普拉唑肠溶片等，该药可抑制胃酸及蛋白酶分泌，减少胃酸对食管的刺激，保护胃肠黏膜，还具有止血作用，也可预防急性胃黏膜病变。
2、保护胃黏膜的药物，常用的有铝碳酸镁、硫糖铝等。
3、调节胃肠的药物，常用的有莫沙必利等。
大多数情况下，抑制胃酸的药物与调节胃肠的药物联合使用能有效提高药物疗效，使用药物时，建议患者谨遵医嘱。
二、手术治疗
如果患者的反流性食管炎合并了食管裂孔疝，患者可到医院进行手术治疗。手术治疗的效果明确，术后如果恢复的好，甚至有可能根治。具体的手术方案或预后效果，需要根据患者的详细病情来分析，建议患者到正规的医院接受治疗。
在治疗过程中患者需要调整生活方式，注意避免食用辛辣、刺激的食物，戒烟戒酒，同时适当增加运动。
