牙龈肿可能由急性牙周脓肿、智齿冠周炎、急性龈乳头炎、急性根尖周脓肿等多种原因导致，具体治疗方法如下：
1、急性牙周脓肿：实际上就是一种严重的牙周炎，如果牙周炎患者牙周袋比较深、迂回曲折，同时又没有及时进行有效治疗，就容易发展为急性牙周脓肿。治疗上需要将脓肿刺破，排出脓液，然后使用生理盐水、3%的过氧化氢溶液冲洗。另外还建议去除牙周袋内的牙结石、牙菌斑并且注射抗菌消炎药物，比如盐酸米诺环素等。
2、智齿冠周炎：是发生在智齿牙冠周围的炎症性疾病，发病原因主要与智齿萌出不全或者阻生，患者不注意口腔卫生等原因有关。定期冠周冲洗上药可以有效的缓解局部牙龈的肿痛症状。必要时还需要遵医嘱使用抗菌消炎药物、比如内服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等。如果形成了局部的脓肿，还需要切开排脓引流。炎症消除之后，后期还需要进行牙龈切除手术或者智齿拔除手术。
3、急性龈乳头炎：指的是病变局限于个别牙龈组头部位的炎症性疾病，发病原因主要与牙龈乳头受到机械刺激或者化学刺激有关。治疗上首先需要去除局部的刺激因素，比如牙结石、嵌塞的食物、牙菌斑、充填体悬突等。再使用0.9%的氯化钠溶液、3%的过氧化氢溶液冲洗，局部上碘甘油。如果有邻面龋坏，还需要及时修补，使得邻接关系恢复正常。
4、急性根尖周脓肿：是急性根尖周炎中的一种常见类型，大多是由于急性浆液性根尖周炎发展加重而来。如果已经形成了黏膜下脓肿或者鼓膜下脓肿，则需要切开排脓引流。此外，患牙还需要调低咬合，打开牙髓腔，去除牙髓组织，扩通根尖孔引流。遵医嘱全身使用抗菌消炎药物也是必不可少的治疗手段。炎症消除后再进行根管治疗。
