重度脂肪肝不一定能恢复。
重度脂肪肝是指肝脏中肝细胞有66%以上发生了脂肪变。虽然重度脂肪肝发生脂肪变的肝细胞占比比轻、中度脂肪肝多，发生肝细胞纤维化和肝硬化的风险会增高，但并不代表不能治好。
如果患者只是单纯的重度肝硬化，并没有合并脂肪性肝炎，且患者的年龄相对较轻，体重在正常范围内，能够及时戒烟酒，主动改变不良的生活习惯，限制高脂肪食物摄入，控制正常体重和腰围，肝细胞脂肪变是可以逐渐消失的。
如果重度脂肪肝患者已经合并有脂肪性肝炎，甚至发生肝硬化，或者患者的年龄相对较大、且不能主动改变不良的生活习惯，经常吸烟饮酒，进食高脂肪食物等，发生脂肪变的肝细胞是很难消失的，也就很难恢复。
B超检查发现脂肪肝时，要严格遵医嘱进行规范治疗。养成良好的生活习惯，清淡饮食，戒烟戒酒，适量运动，控制体重。
