血小板的正常范围为(100-300)×10^9/L。如果血小板小于100×10^9/L,称为血小板减少;血小板大于400×10^9/L,称为血小板增多症。一般常见的血小板减少或升高的原因,具体如下:
一、减少
1、血小板生成障碍:如再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、巨幼细胞贫血、骨髓纤维化晚期等;
2、血小板破坏和消耗增多:见于原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、上呼吸道感染、输血后血小板减少症等;
3、血小板分布异常:可见于脾肿大或者血液被稀释。
一般来说,患者可以遵医嘱口服咖啡酸片、氨肽素及促血小板生成素等药物升高血小板的数量。
二、升高
1、原发性血小板增多症:见于骨髓增生性疾病,如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症,以及慢性粒细胞白血病等;
2、血小板反应性增多:见于急性感染、急性溶血以及某些癌症的患者,但大多为轻度增多,一般大于500×10^9/L。
通常患者可以在医生的指导下服用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氯吡格雷片等。