尿潜血(+++)具体如何治疗,需要明确尿潜血的原因。尿潜血(+++),如果尿红细胞也超标,称之为血尿。血尿有肾小球源性血尿和肾外血尿(外科性血尿)。
肾小球源性血尿主要见于肾炎,具体怎么治疗,要结合患者尿蛋白定量、肾功能情况及肾脏病理综合判断。如果患者仅仅表现为血尿,无蛋白尿或者轻微蛋白尿,无肾功能损伤,一般不严重,不需要特殊治疗。
如果患者尿潜血同时伴有大量蛋白尿,血肌酐明显升高,具体治疗,需要看具体病因是什么,必要时要行肾穿刺活检,根据病理类型治疗。比如患者是IgA肾病,单纯血尿,可以观察,如果合并大量蛋白尿,或者病理上提示合并明确新月体肾炎,可能需要糖皮质激素或者激素加用免疫抑制剂如环磷酰胺治疗。
如果是外科血尿,比如泌尿系结石、泌尿系肿瘤或者泌尿系感染,具体治疗看病因。泌尿系感染需要抗生素抗感染治疗,结石或者肿瘤可能需要外科手术治疗。
另外,其他疾病,如横纹肌溶解和血管内溶血,也有可能尿潜血(+++),但尿中红细胞正常,具体治疗,看疾病而定。