编者按：颞叶癫痫是导致癫痫发作的神经元放电或损害影响到整个或部分颞叶的局限性癫痫。这种形式的癫痫包括基本感觉（听、嗅或味觉）或运动（扭转或失语）发作，也可有精神（精神性癫痫发作）、精神感觉（错觉性或幻觉性发作）或精神运动（自动性癫痫发作）症状。颞叶癫痫部分病例经正规内科治疗效果不佳而成为难治性癫痫，也有部分病例治疗效果较好，今天我们就来谈一谈颞叶癫痫的手术治疗及术后注意事项。
颞叶癫痫一般是指颞叶病灶引起的癫痫发作，发病最常见的是海马硬化，可首选药物治疗。有些患者属于原发性颞叶癫痫，发病原因不明确，此时若能早期诊断，积极的治疗，一般预后较好。显著血管畸形或明显自身免疫性脑炎所致的颞叶损害，或颞叶肿瘤等病因导致的继发性颞叶癫痫，此时的颞叶癫痫是比较严重的，有可能导致严重的并发症，如记忆力减退、精神性发作、继发全身强直-痉挛等，甚至会导致癫痫灶泛化，需针对病因治疗。
颞叶癫痫的治疗包括药物治疗和手术治疗两种方法，此外，儿童和部分成年颞叶癫痫患者可选择生酮饮食来进行治疗。
颞叶癫痫患者术后应注意切口的护理，以免出现感染。如果出现感染导致发热，可能会诱发癫痫，会影响患者的恢复。尽早使用抗癫痫药物。由于术后48小时血液中的抗癫痫药物浓度降低，手术暴露区皮质兴奋性亢进，手术后早期可能出现邻近癫痫发作，甚至发生癫痫持续状态。因此手术后抗癫痫药物需要尽早开始使用，控制癫痫发作。
如果患者术后出现癫痫持续状态，可能需要进行气管插管或气管切开，同时应用大量抗癫痫药物给予治疗，可以终止发作，最终恢复健康。如果患者属于难治性癫痫，一般都需要终身服药，患者必须要按时规律用药，还要遵医嘱定期到医院复查，根据患者情况调整后续药物。建议患者术后尽量采取生酮饮食，也就是低碳水化合物、蛋白质含量适中、脂肪含量高的饮食，有助于控制癫痫发作。
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