子宫腺肌症一般是指子宫腺肌病，是指子宫内膜腺体和间质出现于子宫肌层中，其病因尚未明确，多数研究者认为子宫腺肌病是基底层子宫内膜侵入到肌层生长导致的，受雌激素调节。雌激素水平高、分娩、子宫手术、高雌激素血症、病毒感染、慢性子宫内膜炎等可能与子宫腺肌病的发生有关。
子宫腺肌病患者多数在绝经后症状自行消退，此时体内的雌激素水平非常低，进入子宫肌层的子宫内膜萎缩，侧面印证本病和雌激素水平过高有关。
有研究认为子宫腺肌病和分娩有关。分娩时可能会导致子宫细胞正常边界断裂，从而使子宫内膜细胞侵入肌层组织。而且经产妇似乎比没有生育过的女性更易发生子宫腺肌病。
进行人工流产或者其他原因的清宫手术中，如果过度清刮导致子宫内膜基底层受到损伤而暴露肌层，随着月经周期的变化，子宫内膜再度增生时容易陷入子宫肌层，从而引发临床症状。
高雌激素血症、病毒感染等与子宫腺肌病的发生关系密切。
慢性子宫内膜炎与子宫腺肌病的发病密切相关。
另外，年龄、遗传是子宫腺肌病的危险因素，30~50岁或有家族史的女性更容易患子宫腺肌病。
