孕37周腰疼的厉害一般不是要生了，需根据个体情况进行分析，具体如下：
孕37周腰疼的厉害通常为先兆临产的一种表现，还可表现为见红、不规律的下腹痛。如果孕妇有规律的宫缩，就是阵发性的宫缩越来越密，越来越强，且持续的时间越来越长，则考虑是正式的临产，要做好住院及分娩时物质和精神上面的准备。如果疼痛比较明显，或者难以耐受，则进入了宫口扩张期，可以遵医嘱采取镇痛处理。
怀孕期间胚胎发育增大后，会造成子宫呈右旋状态，压迫右侧输尿管后会造成输尿管积水，随着病情加重可能会损伤肾脏，引起局部疼痛，进而导致孕37周腰疼的厉害。建议睡觉时尽量采取左侧卧位，能够帮助缓解右旋状态，肾积水也可以得到一定程度缓解。
部分孕妇怀孕前就有盆腔炎，孕期由于自身性生活变化，加上盆腔受压、生理性充血等，会造成原本腰疼的症状加重，出现孕37周腰疼的厉害。针对盆腔炎，可以等妊娠期结束后尽快治疗。
