一般情况下，小产一个月没有来月经可能是正常生理现象，具体分析如下：
- 小产后，产妇大概四至六周会恢复月经，因此小产一个月没有来月经可能是正常生理现象，无需过于担心。如果在小产后两周复查超声时无异常，且无其它不适，可以先观察。
- 如果产妇超过六周，月经还没有恢复，并且有性生活史，应首先排除怀孕的可能，建议及时前往医院，检查血hCG和B超检查，明确是否怀孕。如果确诊怀孕，应结合胚胎的发育情况、妊娠意愿等因素，考虑继续妊娠或终止妊娠。
- 在排除怀孕的情况下，还应考虑存在内分泌紊乱、宫腔粘连、宫颈粘连等疾病的可能。建议完善性激素六项、B超检查等检查明确。如果存在内分泌紊乱，建议调整生活方式或遵医嘱使用药物治疗。如果存在宫腔粘连、宫颈粘连，必要时需进行手术治疗。
