胃镜一年以后确诊食管癌，以手术治疗为主，具体方案还应结合肿瘤分期和患者身体状态。
对于早期食管癌患者，食管癌内镜治疗是一种有效的治疗方式，包括内镜黏膜清除手术、多环套扎黏膜切除手术、内镜黏膜下剥离手术等方式；体质好的中晚期患者可以采取手术、放化疗等治疗，或是手术为主的综合治疗。中晚期食管癌有进行性吞咽困难症状者，可以通过内镜治疗暂时解除梗阻，包括单纯食管扩张或是食管内放支架，后者有时可以较长时间的缓解患者的梗阻问题。
食管癌早期手术切除可以达到根治的效果，但是大部分病人诊断时多已经处于中晚期，即使进行手术切除，远期疗效仍不理想，术后要进一步辅助治疗。
