通常情况下，血肌酐高的原因如下：
在出现消化道大出血、剧烈恶心呕吐、严重腹泻、大汗脱水等情况下，使循环血量减少，从而导致肾脏的血液供应减少，而正常情况下，肾脏是排泄肌酐的器官，此时，因肾脏的血供减少而使肌酐排泄减少，则出现血肌酐升高。
肾小球疾病、肾小球肾炎、间质性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等因素引起肾功能部分或全部丧失，肾小球滤过率下降、代谢产物潴留，导致患者在进行血生化检查时，出现血肌酐高的现象。
由于心肌受损、心脏负荷过重等因素导致心室充盈和射血功能受损，肾脏供血不足，代谢功能下降，导致血肌酐滞留体内，出现血肌酐高的现象。
泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺肥大，尿道狭窄等疾病，可造成尿路梗阻，使肾脏产生的尿液无法排出，而出现血肌酐高的情况。
在剧烈运动后、感冒发烧、应用损伤肾脏的药物、高尿酸血症、进食过多蛋白质等也可出现血肌酐高的现象
