重症肾炎的患者往往肌酐和尿素的进展会比较迅速，建议患者到医院通过肾穿刺等方法，明确具体的病理类型，同时需要根据24小时尿蛋白定量的多少，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。
一般重症肾炎的患者在临床上医生会首先选用ACEI或者ARB类的药物减少尿蛋白，同时需要联合保肾的药物进行治疗，如果上述药物治疗效果不好，必要时可考虑激素联合免疫抑制剂治疗，主要的目的是延缓肾功能的恶化程度。
如果重症肾炎的患者一旦发展到肾病终末期，也就是临床上所讲的尿毒症阶段，可能需要考虑肾脏替代治疗。
