脊柱结核和许莫氏结节是两种完全不同的疾病，主要区别在于疾病类型不同、症状不同、治疗方法不同。
脊柱结核主要是因为结核分歧杆菌入侵脊柱部位，使脊柱发生骨质破坏和椎间盘附件结构以及锥体塌陷。而许莫氏结节属于一种特殊类型的椎间盘突出。
脊柱结核的典型症状为午后低热、盗汗等结核全身中毒症状，还可伴随有局部疼痛、活动受限、脊柱畸形、脊柱脓肿等症状。而许莫氏结节一般没有任何的症状，多数是在检查的时候才发现，少部分患者可能会出现腰痛和坐骨神经痛。
脊柱结核治疗以彻底清除病灶、解除神经压迫、重建脊柱稳定性为目的，治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术方法治疗。而许莫氏结节通常没有明显症状，可暂时无需治疗，部分患者可能会出现腰腿痛，则需服用非甾体类消炎药。
