一般情况下，肾结核本身不传染。
虽然结核传染的主要途径是通过飞沫空气进行传播，但是肾结核本身不具备传染性，当人体首次感染结核菌时，由于机体缺少特异性免疫力，结核菌可以在体内大规模繁殖，在肾脏等各个组织内部形成潜伏灶，通常大部分潜伏灶内的结核会终生不引起疾病，也不会传染。
若机体抵抗力突然下降，再加上机体出现营养不良、贫血、糖尿病等情况，会刺激结核菌大量繁殖，进而诱发肾结核的出现，引起机体局部组织异常，表现为干酪样坏死、空洞，但不会发生传染。
