肾结核的治疗包括手术治疗和药物治疗,具体如下:
一、手术治疗
即肾病灶清除术。结核药不能进入空洞,但空洞中仍存在活动性结核杆菌。因此,必须切开空洞,清除干酪样结核组织,在腔内使用抗结核药。肾病灶清除术适应证:肾实质上有密闭肾盏形成的结核性空洞,常充满干酪样物质。
二、药物治疗
- 链霉素:输尿管等泌尿系统排泄系统病变易引起局部纤维化收缩、梗阻,需注意链霉素治疗可以纤维化结核病灶。对结核菌有杀菌作用,浓度1.0g/ml时有效。
- 异烟肼:对结核菌有抑制和杀菌作用。服用异烟肼后,能迅速吸收渗透组织,容易渗透纤维化和干酪化病变,促进结核病灶血管再生,使抗结核药物更容易进入病灶。