骨髓移植不要求患者和供者的血型必须完全一致。
异基因骨髓移植需要对供者和患者的组织相容性抗原也称HLA抗原进行配型。决定人类组织相容性抗原的基因位于6号染色体长臂，是细胞识别“自体”和“异体”的主要抗原标志物，广泛表达于人体各种细胞表面，包括I类抗原、II类抗原和III类抗原三组。
造血干细胞移植由于其本身的特殊性，在器官移植中对配型要求最为严格。因此选择骨髓移植供者组织相容性抗原配型完全相合的供者，而血型是否匹配不是考虑的重点方面。如果血型不合，移植中可以通过特殊方法去除供者的红细胞，避免溶血的发生，移植后患者血型也会转换为供者血型。当然在配型完全相合的情况下，血型也相合的供者最为首选。
