胸腔积液穿刺要住院。
如果胸腔积液量较多，且患者伴有胸痛胸闷以及呼吸困难的现象，就要进行胸腔积液穿刺引流以排出胸腔内的积液。在排液的过程中需要进行密切观察，控制排液速度，因此胸腔积液穿刺要住院治疗，时刻观察可能出现的不良情况，进行及时治疗。
引起胸腔积液的原因有很多：胸腔感染、损伤、结核性腹膜炎、恶性肿瘤腹膜转移等都是引起胸腔积液的因素。住院可以根据具体原因进行具体治疗，以此才能够早日康复。
综上，胸腔积液穿刺要住院，经过一定时间的治疗后等积液减少并且各方面情况都稳定后即可出院回家疗养。
