食管癌早期切除后不一定需要化疗。
如果是早期食管癌，没有发现淋巴结转移，手术后可以不进行化疗。如果食管癌已经发展到中后期，需要根据患者的病情进展来决定是否进行化疗。
一般情况下，早期食管癌术后预后较好，复发与转移的可能性较小，进行化疗可能达不到患者预期的效果。此类患者可以咨询医生，如果条件允许，可不化疗。
通常癌症患者在术后选择进行化疗，主要是为了达到提高生存率、减少复发与转移几率的目的。但我国的食管癌多为食管鳞癌，而食管鳞癌患者是否应当进行术后辅助化疗，还存在一定争议。
