脚趾甲变灰主要是因受到真菌感染导致患有甲癣引起的，一般具有较强的传染性，会使甲板出现萎缩、变形、脱落。
真菌喜欢潮湿黑暗的环境，所以如果长期穿不透气、不透光的鞋子，使脚部出汗过多，就可能会使真菌大量繁殖生长造成感染，诱发甲癣使脚趾甲变灰。当脚部因穿高跟鞋受到外伤或出现甲沟炎时，没有及时对伤口进行消毒处理，也可能会因受到真菌感染，导致上述症状出现。
在患有甲癣时建议及时就医，在医生指导下口服伊曲康唑或特比萘芬等抗真菌药物进行治疗。针对于已经出现嵌甲或者是远端甲板受累的患者，则建议及时行拔甲术，避免症状加重。
