永久性血管通路的适应症

永久性血管通路包括自体动静脉内瘘、人工动静脉内瘘和长期透析导管，适应症有无心力衰竭、血管细小、顽固性心力衰竭。

1. 自体动静脉内瘘，如果患者血管状况良好，无心力衰竭及各种禁忌证，提倡使用自体动静脉内瘘。由于自体动静脉内瘘护理方便，使用简单，不易发生感染和并发症。
2. 人造血管内瘘，部分患者血管条件有限，血管较细，如前臂血管较细，上臂血管正常。一般在前臂穿刺比较方便，或者腋下比较好，但是穿刺通路比较麻烦。这时可以用人工血管代替，用旁路建立血管通路，既解决了穿刺问题，又解决了血管条件受限的问题。
3. 长期透析导管，如果患者有顽固性心力衰竭且无法纠正，不适合做自体动静脉内瘘或人工血管内瘘。因为内瘘的建立会增加心脏的血容量，容易造成心脏的负担增加，患者只能选择长期透析导管。

温馨提示：科学饮食对恢复有一定作用，特别是食疗保健措施。护理、运动有时候比药物治疗更重要，但是一定要注意方法和量的控制。