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韩璎
主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院
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记忆“无处安放”需要警惕阿尔茨海默病

2022-07-13 阅读量:33440

图:大脑

在觉得“自己有病”这件事情上,不知道有多少人喜欢和医生对着干,明明只是小病,觉得自己无药可医,但有时病情较重,又认为医生在吓唬自己,这不,最近老赵总是忘东忘西、丢三落四。老赵觉得天要塌了,整天忧心忡忡,又不和医生进行友好的沟通。那么接下来就教两招自我诊断的方法

一般年龄超过60岁,出现记忆力下降的情况,原因有很多,如阿尔茨海默病、脑外伤、脑卒中等,以阿尔茨海默病为例,讲一下阿尔茨海默病的自我判断以及家属识别的方法。

一、阿尔茨海默病的早期识别可以从临床症状入手,如果自己或者家属发现以下症状,可怀疑阿尔茨海默病:

  1. 个人感觉到记忆力下降,尤其是忘记个人刚刚经历的事情,熟悉的词语或名字,或者钥匙、眼镜或其他日常物品的位置。
  2. 家人或关系密切的同事能够注意到患者的忘记问题。
  3. 在介绍给初次见面的人时记住对方姓名的能力减退。
  4. 家人,朋友或同事能够注意到患者在社交或工作环境中的表现发生问题。
  5. 阅读一篇文章后几乎记不住其中的内容。
  6. 将贵重的物品遗失或放错位置。

二、如果早期未发现以上症状和阿尔茨海默病的关系,则疾病会缓慢进展,症状会更加明显。常出现:

  1. 执行复杂工作的能力下降,例如行销,为请客作计划和准备晚餐或支付帐单,以及管理财务。
  2. 患者变得比较沉默寡言和孤僻。
  3. 无法知道自己所在的位置,外出时容易迷路。
  4. 在家中可能会出现找不到厨房、卧室、卫生间的情况。
  5. 记不起最近的经历和活动,忘记家人朋友的名字。
  6. 有的人出现交谈时语速迟缓,减少用词甚至滥用词汇。
  7. 拼读单词无障碍落笔时却成了难题,严重者甚至在签名时难以下笔。

出现以上症状,说明病情比较严重,则必须及时就医,积极治疗。

医生会根据临床检查、认知量表测定痴呆、血常规检查、影像学检查等,排除其他疾病的原因,明确是否为阿尔茨海默病。

图:医生为患者做检查

临床检查发现阿尔茨海默病是“一个伪装的高手”,任凭你多细心认真,都可能对它有所疏忽。

因为阿尔茨海默病的早期症状并不具有特异性,且阿尔茨海默病隐匿起病,有时进展非常缓慢。早期记忆力下降得通常不明显,有可能是一过性的,所以大多数人认为是正常的衰老的表现。对早期症状并没有足够的关注,通常是在记忆力下降明显的时候,才通过就诊发现。

虽然阿尔茨海默病是伪装的高手,但是在它“幼小”的时候,还是很容易被“欺负”的,早点“教训”它,它就翻不起大浪。

阿尔茨海默病的早发现、早诊断、早治疗,可以有效改善患者的预后,虽然阿尔茨海默病还无法完全治愈,但早期干预,如健康饮食、注意睡眠、积极运动、保持心理健康、适当的益智活动、良好的社交,以及积极的药物治疗等,可以很大程度上改善患者的情况,甚至可以减缓疾病的进展,将疾病长时间控制在早期阶段,给患者良好的生活质量。

医学一直在进步,觉得“自己有病”要相信医生,不可讳疾忌医,冷静、科学才是健康正确的预防、治疗疾病的方法。

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