鼓膜穿孔在临床上可以分为急性中耳炎导致的鼓膜穿孔和外伤导致的鼓膜穿孔，可以通过耳镜检查或者听力检查进行确诊。
鼓膜穿孔如果是急性中耳炎导致的，通过耳镜检查鼓膜通常会显示弥漫性的充血或者肿胀，穿孔处一般有脓液流出，并且能见到波动性的亮点。在做听力检查时通常是传导性的耳聋，有少数患者可能是神经性耳聋或者混合性耳聋。
鼓膜穿孔如果是外伤导致的，通过耳镜检查一般鼓膜会表现为不规则或者裂隙状的穿孔，同时可能会伴有血痂，或者淤血。做听力检查时通常属于混合性耳聋或者传导性耳聋。
